Infusión de hierro en mujeres: beneficios y efectos secundarios
Key Takeaways
La infusión de hierro corrige la anemia ferropénica con rapidez, pero puede producir reacciones leves como náusea o prurito. Con monitorización adecuada, el beneficio supera el riesgo en la mayoría de las mujeres.
¿Qué es una infusión de hierro y cuándo se indica?
Una infusión de hierro es la administración intravenosa de hierro formulado. Se indica cuando los comprimidos orales fallan, existe malabsorción o la anemia es moderada-grave. “La vía intravenosa aporta reservas en horas, no en semanas”, explica Sina Hartung, MMSC-BMI.
- Corrección rápidaAumenta la ferritina en >100 µg/L en 72 h.
- Uso en anemia moderada-graveSe elige con Hb <9 g/dL o síntomas incapacitantes.
- Eficaz en malabsorciónIdeal para enfermedad celíaca, post-bariátrica o colitis crónica.
- Hemoglobina sube hasta 2 g/dL en dos semanasEstudios muestran que la Hb aumenta ~1 g/dL por semana, con ganancia media de 2 g/dL al día 14, mucho más rápido que con hierro oral. (EurekaHealth)
- Menos efectos digestivos que el hierro oralAl entrar directamente en vena evita estreñimiento y náuseas, por lo que suele tolerarse mejor que las pastillas. (WebMD)
¿Qué beneficios aporta a la salud femenina?
Las mujeres en edad fértil pierden hierro con la menstruación, el embarazo y la lactancia. La infusión restaura niveles y mejora la calidad de vida. “Un aumento de Hb de 2 g/dL suele traducirse en menos fatiga al tercer día”, señala el equipo en Eureka Health.
- Mejora la energíaEl 85 % de pacientes reporta menos cansancio en la primera semana.
- Normaliza el sueñoLa reposición reduce el síndrome de piernas inquietas en un 40 %.
- Optimiza el rendimiento cognitivoEleva la velocidad de procesamiento mental en estudios laborales.
- Reduce la caída de cabelloAl normalizar ferritina >70 µg/L, la densidad capilar se recupera.
- Protege la gestación y el pospartoEn embarazadas con déficit de hierro la perfusión disminuye el riesgo de infecciones, hemorragia obstétrica y parto prematuro, y favorece mayor peso neonatal y mejor recuperación materna. (MPG J.)
- Evita molestias digestivasAl administrarse por vía intravenosa el hierro elude el tracto gastrointestinal, reduciendo significativamente estreñimiento y dolor abdominal frente a los comprimidos orales. (WebMD)
¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes?
La mayoría son leves y transitorios. Ocurren en las primeras 24 h y responden a medidas simples. “Menos del 5 % necesita interrumpir la perfusión”, indica Sina Hartung, MMSC-BMI.
- Náusea pasajeraPresentes en 8-10 % de las infundidas.
- Sabor metálicoDesaparece minutos después de finalizar la dosis.
- Prurito leve en el sitioControlable con compresas frías o antihistamínico oral.
- Hipotensión moderadaSe evita reduciendo la velocidad de infusión.
- Cefalea transitoriaReportada entre los efectos leves más frecuentes; suele ceder en la primera hora sin necesidad de medicación. (WebMD)
- Sensación de calor o ruborSíntoma benigno que afecta a una minoría de pacientes y desaparece minutos después de la perfusión. (EurekaHealth)
¿Qué efectos adversos graves debo vigilar?
Aunque raros, requieren atención inmediata. La tasa global es <1 %. “Con monitorización continua se detectan precozmente”, subraya el equipo en Eureka Health.
- Reacción anafilácticaIncidencia 0,1 %; provoca urticaria, disnea y caída de presión.
- Síndrome de hipersensibilidad tardíaFiebre y artralgias dentro de los 3 días siguientes.
- Hipofosfatemia sintomáticaMayor riesgo con carboximaltosa intravenosa; vigilar calambres.
- Dolor lumbar o articular intensoSe manifiesta hasta 24 h después y puede imitar sepsis; forma parte de las reacciones graves (<1 %) y requiere evaluación urgente. (Eureka Health)
- Hipotensión persistenteDescenso de la presión arterial <90 mm Hg que no revierte con líquidos; si hay mareo o palpitaciones, acudir a urgencias. (Eureka Health)
¿Cómo prepararse antes de la infusión?
Una evaluación correcta reduce riesgos y optimiza la dosis. “Planificar laboratorio, alergias y medicación evita suspensiones de última hora”, aconseja Sina Hartung, MMSC-BMI.
- Analítica completaHb, ferritina, transferrina y creatinina 48 h antes.
- Suspender suplementos oralesDejar pastillas con hierro 5 días previos.
- Comunicar alergiasIncluya reacciones a contrastes yodados o dextrano.
- Hidratación adecuadaBeber 1–2 l de agua el día de la perfusión.
- Revisión de medicación concomitanteInforme al especialista de todos los fármacos (antiácidos, IBP, antibióticos, suplementos) que usa; algunos pueden interferir con la absorción o potenciar efectos adversos del hierro intravenoso, por lo que podrían necesitar ajuste previo. (WebMD)
- Acompañante y observación posteriorAcuda con un acompañante y disponga de 30–60 min de vigilancia tras la dosis; las reacciones graves son raras (~1 %), pero detectarlas a tiempo reduce riesgos. (EurekaHealth)
Frequently Asked Questions
Entre 15 y 60 minutos, según la formulación.
Sí, salvo que experimente mareo o hipotensión.
Con una o dos suele bastar para reponer 1 g de hierro.
Solo la punción; el hierro no provoca sensación de ardor.
Se usa desde el segundo trimestre cuando la anemia es grave.
No afecta a anticonceptivos ni a la mayoría de antibióticos.
Recomendamos actividad ligera; evite rutinas intensas por 24 h.
La mayoría de pólizas lo incluyen cuando la anemia está documentada.
A las 2 y 8 semanas para confirmar reserva estable.
- EurekaHealth: https://www.eurekahealth.com/resources/iron-infusion-for-women-side-effects-and-benefits-en
- WebMD: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/iron-infusion
- MPG J.: https://mpgjournal.mpg.es/index.php/journal/article/view/161
- RoyalBerkshireNHS: https://www.royalberkshire.nhs.uk/media/d1ncjmxg/iron-infusion-information-and-consent.pdf
- Healthdirect: https://www.healthdirect.gov.au/iron-infusion
- Healthline: https://www.healthline.com/health/iron-infusion