Conexión entre ferritina baja, hipotiroidismo y caída del cabello
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Key Takeaways
La ferritina baja reduce las reservas de hierro, y el hipotiroidismo enlentece el recambio del folículo; juntos multiplican el riesgo de caída difusa. Corregir ambos valores suele frenar la pérdida capilar en 3-6 meses.
¿Por qué la ferritina baja provoca caída del cabello?
La ferritina refleja el hierro almacenado. Cuando baja de 30 ng/ml, el folículo entra antes en fase telógena y el cabello se desprende. El cuero cabelludo es uno de los primeros tejidos en notar el déficit.
- Ferritina regula síntesis de queratinaSin hierro, las enzimas que forman queratina se detienen y el tallo se afina.
- Fase anágena se acorta 40 %Estudios dermatológicos muestran menos crecimiento continuo en mujeres con ferritina <20 ng/ml.
- Miniaturización folicular tempranaLa vaina interna se adelgaza y el cabello parece menos voluminoso.
- Efluvio telógeno difusoSe pierden 100-300 cabellos diarios en vez de los 50-100 habituales.
- 70 % de las mujeres con efluvio tienen ferritina críticaUn estudio citado señala que el 70 % de las mujeres con caída difusa presentaba ferritina <30 ng/ml; para que el desprendimiento cese se recomienda superar 50–70 ng/ml. (EurekaHealth)
- El organismo “roba” hierro del folículo ante la carenciaCuando el hierro escasea, el cuerpo prioriza los órganos vitales y extrae ferritina de los folículos pilosos, debilitándolos y favoreciendo la caída del cabello. (Healthline)
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¿Cómo se relaciona el hipotiroidismo con la pérdida capilar?
La hormona tiroidea controla la división celular folicular. En hipotiroidismo, la TSH alta y la T4 baja disminuyen la actividad del bulbo. El cabello crece lento, se vuelve seco y se fractura con facilidad.
- Metabolismo folicular disminuye 30 %Menos energía para producir nueva fibra capilar.
- Alteración del ciclo pelosoMayor proporción de folículos en reposo.
- Cambios en sebo y cutículaAumenta la fragilidad y las puntas abiertas.
- TSH elevada acorta fase anágenaValores superiores a 4 mIU/L reducen la duración de la fase de crecimiento y precipitan la salida prematura del folículo, favoreciendo el efluvio telógeno en pacientes hipotiroideos. (EurekaHealth)
- Deficiencia de ferritina potencia la caídaCon ferritina <30 µg/L la caída difusa es frecuente; si coincide con hipotiroidismo el riesgo de adelgazamiento visible aumenta 2,3 veces y suele detenerse al superar 50–70 ng/mL. (EurekaHealth)
¿Qué ocurre cuando convergen ferritina baja e hipotiroidismo?
Al coexistir, la caída se acelera y el tratamiento aislado no resuelve el problema. Restaurar hierro sin normalizar T4, o viceversa, deja el folículo sin los dos insumos críticos: energía y materia prima.
- Riesgo de efluvio crónicoHasta 60 % de los pacientes presentan pérdida persistente >6 meses.
- Respuesta lenta al tratamientoSe necesitan 2-3 meses más que con un solo déficit.
- Mayor impacto psicológicoAnsiedad y baja autoestima registradas en 45 % de los casos.
- Mayor probabilidad de adelgazamiento visibleLa combinación de ferritina <30 µg/L y TSH >4 mIU/L eleva 2,3 veces el riesgo de adelgazamiento capilar perceptible. (EurekaHealth)
- Anemia oculta frecuenteEl 96 % de los pacientes con hipotiroidismo subclínico presentaban anemia ferropénica concomitante, lo que subraya la necesidad de evaluar hierro de rutina. (EurekaHealth)
Sources
¿Cómo interpretar análisis de ferritina y TSH?
Los rangos de laboratorio no siempre coinciden con los valores óptimos para el cabello. Objetivo práctico: ferritina >70 ng/ml y TSH entre 0,5-2,5 mIU/l, salvo indicación distinta de su endocrinólogo.
- Ferritina sérica óptima >70 ng/mlMenos de 30 ng/ml duplica la caída telógena.
- TSH ideal <2,5 mIU/lValores por encima de 4,5 mIU/l se asocian a pérdida capilar en 35 %.
- T4 libre en tercio superiorFavorece velocidad de crecimiento.
- Anticuerpos TPO elevan riesgoTiroiditis autoinmune incrementa efluvio.
- Riesgo 2,3 veces mayor con ferritina baja y TSH altaCuando la ferritina cae por debajo de 30 ng/ml y el TSH supera 4 mIU/l, la probabilidad de adelgazamiento difuso aumenta 2,3 veces frente a mujeres sin estas alteraciones. (EurekaHealth)
- Regeneración visible tras 12–16 semanas de tratamientoUna vez que la ferritina se mantiene >70 ng/ml y se optimiza la función tiroidea, el rebrote capilar suele iniciar a los 3–4 meses, acorde al ciclo anágeno. (EurekaHealth)
¿Cuándo considerar la ayuda del médico IA de Eureka?
La plataforma analiza sus analíticas y síntomas en minutos y propone preguntas específicas para su médico humano. No sustituye la consulta presencial, pero reduce omisiones diagnósticas.
- Análisis cruzado de datosContrasta ferritina, TSH, T4 y síntomas autoinformados.
- Alertas de valores críticosNotifica cuando ferritina <15 ng/ml o TSH >10 mIU/l.
- Recomendaciones basadas en guíasSugiere repetir analítica o derivar a endocrinología.
- Riesgo de alopecia ante doble déficitEl algoritmo advierte que combinar ferritina <30 µg/L con TSH elevada incrementa 2,3 veces la probabilidad de adelgazamiento capilar, por lo que propone evaluar hierro y tiroides simultáneamente. (Eureka Health)
- Umbral óptimo de ferritina para frenar la caídaSe recuerda que el efluvio telógeno suele detenerse cuando la ferritina supera 50–70 ng/mL; sugiere suplementar y repetir analítica a los 3–4 meses para verificar la respuesta. (Nature Cure)
¿Qué tratamientos nutricionales y farmacológicos existen?
El abordaje combinado acelera la recuperación. Se corrige el hierro con sales ferrosas y el hipotiroidismo con levotiroxina, mientras se cuida la dieta.
- Sulfato ferroso 100-200 mg/díaAumenta ferritina 15 ng/ml por mes.
- Levotiroxina individualizadaDosis según peso y TSH basal.
- Proteína 1,2 g/kg/díaSoporte para queratina y fase anágena.
- Vitamina C mejora absorciónUn cítrico junto al hierro sube biodisponibilidad 30 %.
¿Cómo puede el médico IA de Eureka acompañar el seguimiento?
El algoritmo crea un calendario personalizado de analíticas y ajustes de dosis, enviando recordatorios y gráficos de progreso. Así, el paciente visualiza la mejoría del cabello junto con los valores de ferritina y TSH.
- Panel de tendenciasGráficas semanales de caída reportada.
- Ajuste automático de objetivosEleva meta de ferritina cuando persiste efluvio.
- Compatibilidad con apps de fotosPermite comparar densidad capilar con IA.
Frequently Asked Questions
¿Cuánto tarda en notarse la mejora del cabello?
Entre 3 y 6 meses tras normalizar ferritina y TSH.
¿La ferritina puede ser normal pero aún causar caída?
Valores entre 30-50 ng/ml son normales para laboratorio, pero pueden ser insuficientes para el folículo.
¿Necesito biopsia del cuero cabelludo?
Solo si la caída no mejora después de corregir hierro y tiroides.
¿Es seguro tomar hierro sin receta?
No. El exceso provoca daño hepático; mida ferritina primero.
¿El hipotiroidismo subclínico causa alopecia?
Sí, sobre todo cuando TSH supera 4,5 mIU/l.
¿Puedo usar minoxidil mientras?
Sí, acelera el rebrote pero no reemplaza el tratamiento sistémico.
¿El estrés empeora la situación?
Sí, aumenta cortisol y agrava el efluvio telógeno.
¿Qué alimentos suben la ferritina?
Carne roja, legumbres, espinaca y cereales fortificados.
¿La prueba de ferritina requiere ayuno?
Se recomienda ayuno de 8 horas para mayor precisión.
References
- EurekaHealth: https://www.eurekahealth.com/resources/low-ferritin-hypothyroidism-hair-loss-en
- Healthline: https://www.healthline.com/health/ferritin-and-hair-loss
- BTF: https://www.btf-thyroid.org/hair-loss-and-thyroid-disorders
- PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10675576/
- ThyroidUK: https://thyroiduk.org/if-you-are-hypothyroid/the-importance-of-vitamins-and-minerals-hypo/importance-of-iron-and-ferritin-in-hypothyroidism/
- PMC: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7394174/
- EndoPol: https://journals.viamedica.pl/endokrynologia_polska/article/view/97860
- Nature Cure: https://www.naturecurefamilyhealth.com/ferritin-storage-iron-hair-loss/
- PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10683524/