¿Por qué siento dolor al eyacular?
Key Takeaways
El dolor al eyacular suele asociarse a inflamación prostática, infecciones urinarias o lesiones del conducto seminal. Un examen médico y pruebas sencillas aclaran la causa y guían el tratamiento.
¿Es normal sentir dolor al eyacular?
El dolor al expulsar semen no es una variante normal; siempre señala un proceso inflamatorio o irritativo. “Toda molestia genital que se repite merece valoración clínica temprana”, recuerda Sina Hartung, MMSC-BMI.
- Síntoma de alarmaAfecta al 2–4 % de los varones al menos una vez en la vida.
- Suele ser episódicoEl cuadro aparece y desaparece, pero puede cronificarse si se ignora.
- Impacto emocional40 % reporta ansiedad sexual vinculada al dolor.
- Frecuente en la prostatitisEntre el 30 y el 75 % de los hombres con inflamación prostática presentan dolor al eyacular. (MNT)
¿Cuáles son las causas urológicas más comunes?
La uretritis y la epididimitis encabezan la lista. “La inflamación del conducto eyaculador provoca presión dolorosa al paso del semen”, explica la especialista.
- Uretritis bacterianaResponsable del 25 % de los casos; arde al orinar y al eyacular.
- EpididimitisInflamación del epidídimo, a menudo secundaria a infección urinaria.
- Cálculos seminalesPequeños depósitos de calcio obstruyen los conductos.
- Lesiones post-cirugíaLa vasectomía produce dolor eyaculatorio transitorio en 5–10 %.
- ProstatitisInflamación de la próstata responsable de más de la mitad de los casos; hasta el 75 % de quienes la padecen reporta dolor al eyacular. (Medicover)
- Hiperplasia prostática benignaEl agrandamiento benigno de la próstata provoca disconfort eyaculatorio en 1 de cada 5 hombres con esta enfermedad. (Andrology)
¿Influye la salud de la próstata?
Sí. La prostatitis crónica provoca hasta 60 % de los dolores eyaculatorios persistentes. Según el equipo de Eureka Health, la congestión prostática aumenta la presión durante la eyaculación.
- Prostatitis bacterianaFiebre, dolor perineal y secreción purulenta acompañan al síntoma.
- Síndrome de dolor pélvico crónicoInflamación estéril; se asocia a estrés y espasmo muscular.
- Hiperplasia benignaAunque benigna, la glándula agrandada puede obstruir la salida de semen.
- Alta prevalencia en prostatitisEntre 30 % y 75 % de los hombres con prostatitis refieren dolor durante la eyaculación, lo que la convierte en la causa prostática más frecuente. (MNT)
- Hiperplasia y dolorUn estudio clínico halló que una proporción significativa de varones con hiperplasia prostática benigna y síntomas urinarios experimenta eyaculación dolorosa, reforzando el papel de la congestión glandular. (PubMed)
¿Puede una infección de transmisión sexual causar el dolor?
Gonorrea y clamidia generan secreción uretral y ardor al eyacular. “Hasta 1 de cada 3 hombres con ITS referirá dolor en el clímax”, indica Sina Hartung, MMSC-BMI.
- ClamidiaCausa 50 % de las uretritis no gonocócicas; frecuentemente asintomática.
- GonorreaIncubación de 2–5 días; produce descarga purulenta verde-amarillenta.
- Virus herpes simpleLesiones vesiculares y dolor quemante al semen pasar por la uretra.
- FrecuenciaLa eyaculación dolorosa afecta a entre 1 % y 25 % de los hombres; las ITS están entre las causas infecciosas más comunes. (Hims)
- Impacto percibidoEl 90 % de los pacientes considera la eyaculación dolorosa un problema grave, aunque puede resolverse en 1–2 años si se trata la infección de base. (Andrology)
¿Cuándo buscar atención médica urgente y qué tratamientos existen?
Fiebre, sangre en el semen o dolor súbito necesitan valoración inmediata. El tratamiento depende de la causa: antibióticos, alfa-bloqueantes o fisioterapia del suelo pélvico.
- Señales de alertaHematospermia o fiebre >38 °C requieren urgencias.
- Terapia antibiótica dirigidaAcelera la resolución en 90 % de uretritis bacterianas.
- Bloqueo alfaRelaja el cuello vesical y reduce presión en la eyaculación.
- Ejercicios de KegelDisminuyen el dolor pélvico crónico en 60 % tras 8 semanas.
Frequently Asked Questions
No, pero sí apunta a inflamación o infección que conviene tratar pronto.
Se desaconseja hasta conocer la causa para evitar empeorar lesiones o contagios.
Pueden aliviar de forma temporal, pero no tratan la causa de fondo.
Solo si existe irritación previa; por sí sola no causa inflamación.
En mayores de 50 años, sí ayuda a descartar patología prostática concurrente.
Reducir cafeína y alcohol puede bajar la congestión y el dolor en algunos casos.
Análisis de orina, cultivo de semen, ecografía testicular o transrectal según hallazgos.
Infecciones agudas responden en 7–10 días; prostatitis crónica precisa varias semanas.
Baños de asiento tibios relajan la musculatura y alivian el dolor moderado.
- Uroweb: https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health/chapter/disorders-of-ejaculation
- MNT: https://www.medicalnewstoday.com/articles/320470
- Medicover: https://www.medicoverhospitals.in/es/symptoms/painful-ejaculation
- Andrology: https://www.andrology.org/es-painful-ejaculation/
- PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15705082/
- Mayo: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostatitis/symptoms-causes/syc-20355766
- Hims: https://www.hims.com/conditions/painful-ejaculation
- HealthyMale: https://healthymale.org.au/mens-health/painful-ejaculation/
- EurekaHealth: https://www.eurekahealth.com/resources/why-do-i-have-pain-during-ejaculation-en