¿Qué causa los periodos irregulares?

By Sina Hartung, MMSC-BMI, Harvard Medical SchoolReviewed by Eureka Health Medical Group
Published: December 2, 2025Updated: December 2, 2025

Key Takeaways

Los periodos irregulares suelen originarse en desajustes hormonales, factores de estilo de vida o afecciones médicas como síndrome de ovario poliquístico y trastornos tiroideos. Identificar la causa permite un manejo dirigido y oportuno.

¿Qué se considera un periodo irregular?

Un ciclo regular dura entre 24 y 38 días y cambia menos de 7 días entre ciclos. Se habla de irregularidad cuando la duración está fuera de ese rango, hay sangrado muy abundante o se omiten más de tres periodos consecutivos. Entender la definición es el primer paso para buscar ayuda.

  • Variación superior a 7 días entre ciclosLa Federación Internacional de Ginecología clasifica estos cambios como irregulares.
  • Amenorrea de tres meses o másAfecta al 3-5 % de las mujeres en edad reproductiva.
  • Sangrado intermenstrual frecuentePuede indicar pólipos o alteraciones hormonales.
  • Ciclos menores de 21 o mayores de 35 díasLa Mayo Clinic considera irregular cualquier ciclo fuera de ese rango o con flujo inusualmente ligero o abundante. (Mayo Clinic)
  • Hasta una cuarta parte de las mujeres los presentaEl NICHD calcula que entre el 14 % y el 25 % de las mujeres experimentan periodos irregulares. (NICHD)

¿Cuáles son las causas hormonales más comunes?

Las hormonas regulan el ciclo; cualquier alteración puede desajustarlo. Pubertad, perimenopausia, síndrome de ovario poliquístico (SOP) y trastornos tiroideos encabezan la lista. El 70 % de las consultas por reglas irregulares tienen un origen hormonal.

  • Síndrome de ovario poliquístico (SOP)Afecta hasta al 14 % de las mujeres y suele acompañarse de acné y vello excesivo.
  • Hipo o hipertiroidismoLos trastornos tiroideos están presentes en un 8 % de los casos de irregularidad.
  • HiperprolactinemiaLa prolactina elevada puede suprimir la ovulación.
  • Pubertad y perimenopausiaLos extremos de la vida reproductiva producen oscilaciones naturales de estrógenos y progesterona.
  • Anticonceptivos hormonalesIniciar, cambiar o suspender métodos como la píldora, inyecciones o un DIU liberador de hormonas puede alterar los niveles de estrógeno y progesterona y provocar sangrados escasos o la ausencia de regla durante los primeros meses de uso o ajuste. (Mayo)
  • Insuficiencia ovárica primariaEl fallo ovárico antes de los 40 años reduce drásticamente la producción de estrógenos y se manifiesta con ciclos erráticos o amenorrea. (NICHD)

¿Cómo influyen el estilo de vida y el estrés?

Dormir poco, dietas extremas y entrenamiento intenso alteran el eje hipotálamo-hipófisis-ovario. El estrés crónico eleva el cortisol y retrasa la ovulación. Cambiar hábitos reduce la irregularidad en un 30 % según estudios de cohorte.

  • Déficit calórico severoLas atletas de élite reportan amenorrea funcional en hasta el 44 %.
  • Índice de masa corporal <18,5 o >30El peso extremo interrumpe la señal hormonal.
  • Trabajo nocturno o turnos rotativosDesordena la melatonina y afecta el ciclo.
  • Estrés psicológico sostenidoIncrementa la hormona liberadora de corticotropina y puede inhibir la ovulación.
  • Entrenamiento físico excesivoEl exceso de ejercicio figura entre las causas más comunes de amenorrea secundaria; la Mayo Clinic indica que las atletas de resistencia y bailarinas son especialmente propensas a ver suspendida la ovulación cuando el gasto energético supera la recuperación. (Mayo Clinic)
  • Ajustes de estilo de vidaSegún la Cleveland Clinic, incorporar técnicas de relajación, sueño adecuado y dieta equilibrada ayuda a restaurar la regularidad menstrual en muchas mujeres afectadas por el estrés y los desórdenes hormonales. (Cleveland Clinic)

¿Qué afecciones médicas subyacentes deben descartarse?

Fibromas, endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica y trastornos de la coagulación pueden causar sangrados irregulares o abundantes. Un ultrasonido transvaginal y análisis sanguíneos guían el diagnóstico. El 15 % de las mujeres con reglas irregulares presentan patología estructural.

  • Fibromas uterinosHasta el 25 % de las mujeres de 30 a 50 años los desarrollan.
  • EndometriosisPresenta dolor pélvico y sangrado entre ciclos.
  • Enfermedad inflamatoria pélvicaPuede provocar cicatrices tubáricas y alteraciones del ciclo.
  • Trastornos de la coagulaciónLa enfermedad de Von Willebrand se detecta en el 13 % de los casos de menorragia juvenil.
  • Síndrome de ovario poliquístico (SOP)Es una de las causas endocrinas más frecuentes de ciclos largos o ausentes; la anovulación se acompaña de hirsutismo, acné y aumento de peso. (Raleigh OB)
  • Disfunción tiroideaEl hipotiroidismo y el hipertiroidismo modifican los niveles de estrógeno y progesterona, generando desde sangrados abundantes hasta períodos muy cortos; la medición de TSH debe incluirse en el cribado inicial. (NICHD)

¿Cuándo debería preocuparte y acudir al médico?

Fiebre, dolor pélvico intenso, sangrado que requiere cambiar compresas cada hora o ausencia de regla por tres meses ameritan una valoración. La detección temprana previene complicaciones como anemia y problemas de fertilidad. “Consulta si tu ciclo te impide llevar una vida normal”, aconseja Sina Hartung, MMSC-BMI.

  • Sangrado poscoitalPuede indicar lesiones cervicales o infección.
  • Coágulos >2,5 cmSugieren hemorragia significativa.
  • Síntomas de anemiaCansancio, palidez y taquicardia requieren análisis de hemoglobina.
  • Ciclos fuera del rango 21–35 díasCuando las reglas se adelantan a menos de 21 días o se retrasan más de 35, puede existir un desequilibrio hormonal que requiere valoración ginecológica. (ClínicaEupnea)
  • Amenorrea superior a 3 mesesLa ausencia de menstruación durante 90 días sin embarazo es motivo de consulta para descartar causas hormonales o metabólicas. (NHSInform)

¿Cómo puede ayudar la IA médica de Eureka a rastrear tus ciclos?

La plataforma permite registrar fechas, flujo y síntomas en segundos. Un algoritmo entrenado con más de dos millones de ciclos detecta patrones y te avisa si se desvían de tu rango habitual. “La IA no sustituye a tu ginecólogo; funciona como radar temprano”, apunta la team at Eureka Health.

  • Notificaciones de desviaciones >5 díasRecibes alertas personalizadas en tu móvil.
  • Gráficas de tendencias hormonalesVisualizar datos facilita conversaciones clínicas.
  • Integración con wearablesSincroniza temperatura basal y frecuencia cardíaca para mayor precisión.

¿Qué apoyo ofrece la IA de Eureka cuando notas cambios inesperados?

Si el sangrado se intensifica o se retrasa, el chat de la IA recopila síntomas clave y genera un informe clínico descargable. Esto acelera la consulta presencial y evita pérdidas de información. “Nuestro objetivo es que llegues al médico con datos concretos, no con dudas vagas”, señala Sina Hartung, MMSC-BMI.

  • Triaged de síntomas en tiempo realPrioriza fiebre, dolor o mareos para actuar rápido.
  • Resumen PDF para tu ginecólogoIncluye gráficas y listas de preguntas sugeridas.
  • Recordatorios de seguimientoTe sugiere repetir pruebas cada 6-12 meses según el caso.

Frequently Asked Questions

Este contenido es para fines informativos y no está destinado a ser un consejo médico. Siempre consulte con un proveedor de atención médica calificado para diagnóstico, tratamiento y recomendaciones médicas personalizadas.

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