¿Qué causa un aumento repentino de peso?

By Sina Hartung, MMSC-BMI, Harvard Medical SchoolReviewed by Eureka Health Medical Group
Published: December 3, 2025Updated: December 3, 2025

Key Takeaways

El peso puede subir varios kilos en pocos días por retención de agua, cambios hormonales, medicamentos, estrés, alteraciones metabólicas o enfermedades agudas. Identificar la causa permite actuar rápido y evitar complicaciones.

¿Puede la retención de líquidos explicar un aumento repentino de peso?

Hasta el 60 % del peso corporal es agua; si el cuerpo la retiene, la báscula sube de forma dramática. Sal, calor y ciertos fármacos disparan este fenómeno en horas.

  • Hasta 3 kg en 24 hConsumir 5 g extra de sal puede hacerte retener entre 1 y 3 kg de agua en un día.
  • Edema visibleTobillos hinchados y marcas de calcetines indican acumulación de líquido.
  • Hormona antidiurética elevadaEl estrés y la falta de sueño aumentan la vasopresina, reduciendo la diuresis.
  • Fármacos que suben la básculaCorticoides, anticonceptivos, antipsicóticos y ciertos antidiabéticos figuran entre los medicamentos que pueden disparar un aumento de peso rápido al inducir retención de sodio y agua. (MedlinePlus)
  • Límite de alertaLa Cleveland Clinic aconseja consultar al médico si subes 2–3 libras (≈1 kg) en un día o un 5 % de tu peso en un mes, pues podría tratarse de edema por problemas cardíacos o renales. (Cleveland Clinic)

¿Cómo influyen las alteraciones hormonales en los kilos que aparecen de la noche a la mañana?

Las hormonas controlan el apetito, el metabolismo y la distribución de fluidos. Variaciones bruscas en cortisol, insulina o estrógenos pueden sumar peso sin aumentar grasa.

  • Ciclo menstrual y 2 kg extraEl pico de progesterona antes de la menstruación aumenta la retención de agua y apetito.
  • Hipotiroidismo subclínicoTSH >4 mUI/L enlentece el metabolismo hasta 20 %.
  • Síndrome de CushingExceso de cortisol puede añadir 5-10 kg en pocos meses con cara de luna y estrías.
  • Resistencia a la insulina silenciosaHasta un 25-50 % de las personas con obesidad presentan resistencia a la insulina; el exceso de esta hormona impulsa el almacenamiento de grasa abdominal y dificulta la pérdida de peso. (LNE)
  • Menopausia y grasa abdominalLa caída del estrógeno en la transición menopáusica redistribuye la grasa hacia el abdomen y favorece un aumento de peso gradual sin que cambie la ingesta calórica. (Health.com)

¿El estrés y la falta de sueño pueden sumar peso de forma inesperada?

Dormir menos de 6 h modifica grelina y leptina, incrementando hambre y antojos. El estrés crónico eleva cortisol, favoreciendo la acumulación de grasa abdominal.

  • 500 kcal más al díaLas personas privadas de sueño ingieren en promedio 385-560 kcal adicionales.
  • Menos termogénesisEl cansancio reduce la actividad física espontánea un 8-10 %.
  • Aumento de cortisol matutinoEl cortisol elevado estimula la síntesis de glucosa y la deposita como grasa.
  • 10 libras extra al añoSólo 500 kcal añadidas cada semana por comer de más bajo estrés pueden traducirse en unas 10 lb (≈4,5 kg) de peso en doce meses. (Tufts Medicine)
  • Señal de alerta: 5 % en un mesUn incremento mayor al 5 % del peso corporal en cuatro semanas, o 1-1,5 kg diarios, amerita consulta médica para descartar causas ocultas. (Cleveland Clinic)

¿Qué medicamentos provocan incrementos rápidos en la báscula?

Algunos fármacos alteran hormonas, apetito o retención de líquidos. Reconocerlos evita confundir efectos secundarios con fracaso del plan alimentario.

  • Corticoides sistémicosPueden añadir 2-4 kg en el primer mes por retención de sodio y aumento del apetito.
  • Antidepresivos ISRSEntre 25 % y 35 % de los usuarios ganan >5 % de su peso en 6 meses.
  • Antipsicóticos atípicosOlanzapina y clozapina elevan la resistencia a insulina y la ingesta calórica.
  • BetabloqueadoresReducen la tasa metabólica en reposo hasta 7 %.
  • Antihistamínicos sedantesPueden incrementar la ingesta calórica diaria en unas 300 kcal, favoreciendo una ganancia acelerada de peso en pocas semanas. (Eureka Health)
  • Litio y otros estabilizadores del ánimoEl litio añade en promedio 9 lb (≈4 kg) durante los dos primeros años de tratamiento, por alteraciones metabólicas y aumento de la sed. (Salud y Fármacos)

¿Cuándo una enfermedad metabólica es la culpable del aumento súbito?

Enfermedades como insuficiencia renal, hepática o cardíaca causan edema y variaciones de peso bruscas. Detectarlas pronto previene descompensaciones graves.

  • Insuficiencia cardíacaUn aumento >2 kg en 48 h puede indicar retención de líquido en piernas y pulmones.
  • Síndrome nefróticoLa pérdida de proteínas en orina provoca edema generalizado y ascitis.
  • Cirrosis descompensadaLa hipoalbuminemia y la hipertensión portal favorecen la ascitis con ganancia de 5-10 kg.
  • HipotiroidismoEl déficit de hormona tiroidea enlentece el metabolismo basal; el paciente puede ganar peso sin cambiar su dieta y suele presentar cansancio y sensibilidad al frío. La reposición hormonal corrige tanto los síntomas como la ganancia de kilos. (Clínica Simarro)
  • Síndrome de CushingEl exceso de cortisol conlleva acumulación rápida de grasa en tronco y cara (“cara de luna”), estrías violáceas y aumento de peso súbito; debe sospecharse ante uso prolongado de glucocorticoides o la coexistencia de hipertensión y diabetes. (Mayo Clinic)

Frequently Asked Questions

Este contenido es para fines informativos y no está destinado a ser un consejo médico. Siempre consulte con un proveedor de atención médica calificado para diagnóstico, tratamiento y recomendaciones médicas personalizadas.

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