¿Qué causa un aumento repentino de peso?
Key Takeaways
El peso puede subir varios kilos en pocos días por retención de agua, cambios hormonales, medicamentos, estrés, alteraciones metabólicas o enfermedades agudas. Identificar la causa permite actuar rápido y evitar complicaciones.
¿Puede la retención de líquidos explicar un aumento repentino de peso?
Hasta el 60 % del peso corporal es agua; si el cuerpo la retiene, la báscula sube de forma dramática. Sal, calor y ciertos fármacos disparan este fenómeno en horas.
- Hasta 3 kg en 24 hConsumir 5 g extra de sal puede hacerte retener entre 1 y 3 kg de agua en un día.
- Edema visibleTobillos hinchados y marcas de calcetines indican acumulación de líquido.
- Hormona antidiurética elevadaEl estrés y la falta de sueño aumentan la vasopresina, reduciendo la diuresis.
- Fármacos que suben la básculaCorticoides, anticonceptivos, antipsicóticos y ciertos antidiabéticos figuran entre los medicamentos que pueden disparar un aumento de peso rápido al inducir retención de sodio y agua. (MedlinePlus)
- Límite de alertaLa Cleveland Clinic aconseja consultar al médico si subes 2–3 libras (≈1 kg) en un día o un 5 % de tu peso en un mes, pues podría tratarse de edema por problemas cardíacos o renales. (Cleveland Clinic)
- MedlinePlus: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003084.htm
- Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/unexplained-weight-gain
- MSD Manual: https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-endocrinol%C3%B3gicos-y-metab%C3%B3licos/metabolismo-h%C3%BAdrico/sobrecarga-h%C3%ADdrica
¿Cómo influyen las alteraciones hormonales en los kilos que aparecen de la noche a la mañana?
Las hormonas controlan el apetito, el metabolismo y la distribución de fluidos. Variaciones bruscas en cortisol, insulina o estrógenos pueden sumar peso sin aumentar grasa.
- Ciclo menstrual y 2 kg extraEl pico de progesterona antes de la menstruación aumenta la retención de agua y apetito.
- Hipotiroidismo subclínicoTSH >4 mUI/L enlentece el metabolismo hasta 20 %.
- Síndrome de CushingExceso de cortisol puede añadir 5-10 kg en pocos meses con cara de luna y estrías.
- Resistencia a la insulina silenciosaHasta un 25-50 % de las personas con obesidad presentan resistencia a la insulina; el exceso de esta hormona impulsa el almacenamiento de grasa abdominal y dificulta la pérdida de peso. (LNE)
- Menopausia y grasa abdominalLa caída del estrógeno en la transición menopáusica redistribuye la grasa hacia el abdomen y favorece un aumento de peso gradual sin que cambie la ingesta calórica. (Health.com)
- Health.com: https://www.health.com/hormonal-weight-gain-8771074
- Healthline: https://www.healthline.com/nutrition/9-fixes-for-weight-hormones
- Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/unexplained-weight-gain
- WebMD: https://www.webmd.com/diet/ss/slideshow-weight-gain-shockers
- LNE: https://www.lne.es/salud/guia/2024/05/24/alteraciones-hormonales-cuales-engordan-como-tratarlas-87920896.html
¿El estrés y la falta de sueño pueden sumar peso de forma inesperada?
Dormir menos de 6 h modifica grelina y leptina, incrementando hambre y antojos. El estrés crónico eleva cortisol, favoreciendo la acumulación de grasa abdominal.
- 500 kcal más al díaLas personas privadas de sueño ingieren en promedio 385-560 kcal adicionales.
- Menos termogénesisEl cansancio reduce la actividad física espontánea un 8-10 %.
- Aumento de cortisol matutinoEl cortisol elevado estimula la síntesis de glucosa y la deposita como grasa.
- 10 libras extra al añoSólo 500 kcal añadidas cada semana por comer de más bajo estrés pueden traducirse en unas 10 lb (≈4,5 kg) de peso en doce meses. (Tufts Medicine)
- Señal de alerta: 5 % en un mesUn incremento mayor al 5 % del peso corporal en cuatro semanas, o 1-1,5 kg diarios, amerita consulta médica para descartar causas ocultas. (Cleveland Clinic)
- Orlando Health: https://www.orlandohealth.com/content-hub/how-too-much-stress-can-cause-weight-gain-and-what-to-do-about-it/
- Brown Univ.: https://www.brownhealth.org/be-well/does-stress-cause-weight-gain
- Tufts Medicine: https://www.tuftsmedicine.org/about-us/news/weight-gain-stress
- Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/unexplained-weight-gain
¿Qué medicamentos provocan incrementos rápidos en la báscula?
Algunos fármacos alteran hormonas, apetito o retención de líquidos. Reconocerlos evita confundir efectos secundarios con fracaso del plan alimentario.
- Corticoides sistémicosPueden añadir 2-4 kg en el primer mes por retención de sodio y aumento del apetito.
- Antidepresivos ISRSEntre 25 % y 35 % de los usuarios ganan >5 % de su peso en 6 meses.
- Antipsicóticos atípicosOlanzapina y clozapina elevan la resistencia a insulina y la ingesta calórica.
- BetabloqueadoresReducen la tasa metabólica en reposo hasta 7 %.
- Antihistamínicos sedantesPueden incrementar la ingesta calórica diaria en unas 300 kcal, favoreciendo una ganancia acelerada de peso en pocas semanas. (Eureka Health)
- Litio y otros estabilizadores del ánimoEl litio añade en promedio 9 lb (≈4 kg) durante los dos primeros años de tratamiento, por alteraciones metabólicas y aumento de la sed. (Salud y Fármacos)
- Eureka Health: https://www.eurekahealth.com/resources/por-que-algunos-medicamentos-me-hacen-subir-de-peso-es
- Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/beta-blockers/faq-20058385
- OMA: https://obesitymedicine.org/blog/medications-that-cause-weight-gain/
- Salud y Fármacos: https://www.saludyfarmacos.org/lang/es/boletin-farmacos/boletines/may201801/07_med#:~:text=Los%20antidepresivos%20tric%C3%ADclicos%2C%20como%20la,meses%20de%20tratamiento%20%5B5%5D.
¿Cuándo una enfermedad metabólica es la culpable del aumento súbito?
Enfermedades como insuficiencia renal, hepática o cardíaca causan edema y variaciones de peso bruscas. Detectarlas pronto previene descompensaciones graves.
- Insuficiencia cardíacaUn aumento >2 kg en 48 h puede indicar retención de líquido en piernas y pulmones.
- Síndrome nefróticoLa pérdida de proteínas en orina provoca edema generalizado y ascitis.
- Cirrosis descompensadaLa hipoalbuminemia y la hipertensión portal favorecen la ascitis con ganancia de 5-10 kg.
- HipotiroidismoEl déficit de hormona tiroidea enlentece el metabolismo basal; el paciente puede ganar peso sin cambiar su dieta y suele presentar cansancio y sensibilidad al frío. La reposición hormonal corrige tanto los síntomas como la ganancia de kilos. (Clínica Simarro)
- Síndrome de CushingEl exceso de cortisol conlleva acumulación rápida de grasa en tronco y cara (“cara de luna”), estrías violáceas y aumento de peso súbito; debe sospecharse ante uso prolongado de glucocorticoides o la coexistencia de hipertensión y diabetes. (Mayo Clinic)
Frequently Asked Questions
Más de 1-2 % del peso corporal en 48-72 h.
No. Casi siempre es agua o contenido intestinal.
El agua no añade grasa; la retención es temporal y se regula con diuresis.
Sí, pueden mejorar el tránsito y disminuir la sensación de peso.
Nunca sin consultar al médico; puede requerirse un cambio de fármaco.
El ejercicio ayuda, pero se necesita tratamiento hormonal para normalizar el metabolismo.
La OMS aconseja menos de 2 g de sodio (5 g de sal) diarios.
Sí, por cambios hormonales y menor gasto energético.
- MedlinePlus: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003084.htm
- Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/unexplained-weight-gain
- MSD Manual: https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-endocrinol%C3%B3gicos-y-metab%C3%B3licos/metabolismo-h%C3%BAdrico/sobrecarga-h%C3%ADdrica
- Health.com: https://www.health.com/hormonal-weight-gain-8771074
- Healthline: https://www.healthline.com/nutrition/9-fixes-for-weight-hormones
- WebMD: https://www.webmd.com/diet/ss/slideshow-weight-gain-shockers
- LNE: https://www.lne.es/salud/guia/2024/05/24/alteraciones-hormonales-cuales-engordan-como-tratarlas-87920896.html
- Orlando Health: https://www.orlandohealth.com/content-hub/how-too-much-stress-can-cause-weight-gain-and-what-to-do-about-it/
- Brown Univ.: https://www.brownhealth.org/be-well/does-stress-cause-weight-gain
- Tufts Medicine: https://www.tuftsmedicine.org/about-us/news/weight-gain-stress
- Eureka Health: https://www.eurekahealth.com/resources/por-que-algunos-medicamentos-me-hacen-subir-de-peso-es
- Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/beta-blockers/faq-20058385
- OMA: https://obesitymedicine.org/blog/medications-that-cause-weight-gain/
- Salud y Fármacos: https://www.saludyfarmacos.org/lang/es/boletin-farmacos/boletines/may201801/07_med#:~:text=Los%20antidepresivos%20tric%C3%ADclicos%2C%20como%20la,meses%20de%20tratamiento%20%5B5%5D.
- Clínica Simarro: https://clinicasimarro.com/enfermedades-que-engordan/
- Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/cushing-syndrome/symptoms-causes/syc-20351310