¿Qué significa encontrar un bulto en el testículo?
Key Takeaways
Un bulto en el testículo casi siempre requiere valoración médica. Puede ser un quiste benigno o la primera señal de cáncer testicular. Palpar, observar cambios y acudir al urólogo en menos de dos semanas reduce complicaciones y mejora el pronóstico.
¿Cómo reconozco que el bulto es algo anormal?
Un bulto se nota al tacto como una masa dura, suave o llena de líquido. No duele siempre y puede ir acompañado de pesadez escrotal. Examinarse de pie bajo la ducha facilita la detección temprana.
- Cambios de tamañoAumento de volumen de un testículo en 2–4 semanas.
- Textura distintaMasa firme comparada con el tejido esponjoso circundante.
- Dolor o ausencia de dolor60 % de los tumores testiculares son indoloros al inicio.
- Sensación de pesadezUn bulto sospechoso puede ir acompañado de una sensación de peso o tirantez en el escroto que no desaparece. (Mayo Clinic)
- Autoexamen mensual recomendadoPalpa cada testículo una vez al mes, preferiblemente durante o después de la ducha caliente, cuando la piel está relajada y las anomalías se detectan con mayor facilidad. (Mayo Clinic News)
- Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/testicular-cancer-care/symptoms-causes/syc-20352986
- Mayo Clinic News: https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/early-signs-of-testicular-cancer-often-noticeable/
- ACS: https://www.cancer.org/es/cancer/tipos/cancer-de-testiculo/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/senales-y-sintomas.html
¿Cuáles son las causas benignas más comunes?
La mayoría de los bultos son quistes de epidídimo, varicoceles o hidroceles. Estos procesos no se malignizan pero pueden crecer y causar molestia.
- Quiste de epidídimoAcumula líquido; representa 1 de cada 4 consultas escrotales.
- VaricoceleVenas dilatadas; afecta al 15 % de los varones jóvenes.
- HidroceleBolsa de líquido alrededor del testículo; frecuente tras infecciones.
- Mayoría de las masas son benignasLa gran mayoría de los nódulos escrotales no son cancerosos; el cáncer testicular aparece en solo 1 de cada 250 hombres a lo largo de su vida. (Cancer Center)
- Autoexploración mensual recomendadaLos especialistas aconsejan revisiones regulares del escroto, ya que muchos bultos se detectan durante chequeos de rutina o la actividad sexual, lo que permite una evaluación temprana. (Cleveland Clinic)
¿Cuándo podría indicar cáncer testicular?
Un bulto sólido, rápido y sin dolor al palparse sugiere tumor germinal. El cáncer testicular es raro, pero es el más común entre los 15 y 35 años.
- Crecimiento aceleradoIncremento perceptible en menos de un mes.
- Masa muy firmeDureza similar a una piedra pequeña.
- Síntomas asociadosDolor lumbar o en la ingle en 20 % de los casos avanzados.
- Tasa de curaciónLa supervivencia supera el 95 % si se detecta en estadio I.
- Diagnóstico en etapa localizadaAlrededor del 70 % de los casos se identifican antes de que el tumor se propague fuera del testículo, lo que facilita terapias menos agresivas y mayores tasas de curación. (RoswellPark)
- Señales acompañantesPesadez en el escroto o sensibilidad en las mamas pueden acompañar al nódulo y ameritan valoración médica inmediata. (PlannedParenthood)
¿Qué pruebas diagnósticas utiliza el médico?
La valoración empieza con exploración física y ecografía escrotal. Analíticas sanguíneas y, a veces, TAC ayudan a planear el tratamiento.
- Ecografía de alta resoluciónDistingue sólido de quístico con 97 % de sensibilidad.
- Marcadores tumoralesAFP, β-hCG y LDH orientan el tipo de tumor.
- TAC abdominopélvicoEvalúa ganglios y metástasis en estadios avanzados.
- Transiluminación escrotalUn haz de luz intensa atravesando la bolsa permite al médico distinguir rápidamente quistes llenos de líquido de masas sólidas antes de solicitar estudios más complejos. (Mayo)
- Orquiectomía inguinal diagnósticaCuando la ecografía y los marcadores indican alta probabilidad de tumor, se evita la biopsia y se extirpa todo el testículo para confirmar el cáncer sin riesgo de diseminación. (Dana-Farber)
¿Qué tratamientos existen según el diagnóstico?
Los quistes se vigilan o se extirpan si causan molestia; el varicocele se corrige con microcirugía. El cáncer testicular requiere orquiectomía y, a veces, quimio o radio.
- Observación activaControles ecográficos cada 6 meses en lesiones benignas estables.
- Escleroterapia o cirugíaOpciones mínimamente invasivas para hidrocele y varicocele.
- Orquiectomía radicalProcedimiento estándar con incisión inguinal.
- Quimioterapia BEPBleomicina-Etopósido-Cisplatino en tumores de alto riesgo.
Frequently Asked Questions
Ve a urgencias si se acompaña de dolor intenso, fiebre o torsión testicular sospechada.
No. Algunos tumores pueden doler; solo la ecografía confirma la naturaleza.
Limita actividades de impacto hasta tener diagnóstico para evitar torsión o aumento de tamaño.
Sí, pero complementa con revisión médica anual si tienes antecedente familiar.
Un golpe puede inflamar y formar hematomas, pero no origina cáncer.
La evidencia muestra que la vasectomía no aumenta la incidencia de cáncer testicular.
El tumor puede crecer y requerir tratamientos más agresivos, reduciendo la fertilidad.
No. Solo infecciones responden a antibióticos; los quistes se manejan con vigilancia o cirugía.
- Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/testicular-cancer-care/symptoms-causes/syc-20352986
- Mayo Clinic News: https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/early-signs-of-testicular-cancer-often-noticeable/
- ACS: https://www.cancer.org/es/cancer/tipos/cancer-de-testiculo/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/senales-y-sintomas.html
- Cancer Center: https://www.cancercenter.com/cancer-types/testicular-cancer/symptoms/testicular-lumps
- Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21026-scrotal-masses
- RoswellPark: https://www.roswellpark.org/es/cancer/testicular/what-testicular-cancer/symptoms
- PlannedParenthood: https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/cancer/cancer-de-testiculos/como-se-si-tengo-cancer-de-testiculos
- MedlinePlus: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001288.htm
- Mayo: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scrotal-masses/diagnosis-treatment/drc-20352609
- Dana-Farber: https://www.dana-farber.org/cancer-care/types/testicular-cancer/diagnosis
- MedlinePlus: https://medlineplus.gov/ency/article/003162.htm
- Eureka Health: https://www.eurekahealth.com/resources/lump-in-testicle-meaning-en