¿Cuánto tiempo puedo ayunar solo con agua sin supervisión médica?

No más de 24–36 horas; después se recomienda control clínico.

¿El caldo de huesos rompe completamente la cetosis?

Aporta pocas calorías y mantiene cuerpos cetónicos, aunque su pico se retrasa.

¿Puedo tomar suplementos de electrolitos durante el ayuno con agua?

Sí, si un profesional los indica para prevenir desequilibrios.

¿Es seguro el ayuno en pacientes con hígado graso?

Sólo bajo seguimiento; puede mejorar esteratosis pero requiere ajuste de fármacos.

¿El colágeno del caldo mejora la piel?

Los estudios muestran aumento del grosor dérmico tras 8 semanas, no durante un ayuno corto.

¿Puedo entrenar en alta intensidad mientras ayuno?

Se desaconseja HIIT más allá de 24 h de ayuno por riesgo de hipoglucemia.

¿El ayuno con agua eleva el cortisol?

Sí, se ha visto un incremento medio del 30 % al tercer día.

¿La hipertensión es contraindicación absoluta?

No, pero requiere monitorización de presión y ajuste de fármacos.

¿El caldo puede ser industrial?

Es preferible casero o certificación de 12 h de cocción para asegurar micronutrientes.

Ayuno con caldo de huesos vs. ayuno con agua: ¿cuál se ajusta mejor a tu práctica clínica?

¿Qué define al ayuno con caldo de huesos frente al ayuno con agua?

Ambas intervenciones eliminan los alimentos sólidos, pero difieren en su aporte de macronutrientes y micronutrientes. Entender la composición de cada uno permite anticipar respuestas metabólicas y planificar la duración segura.

El caldo aporta calorías mínimas10–40 kcal por taza, 90 % provenientes de proteína hidrolizada.
El agua es calóricamente neutra0 kcal y sin carga osmótica significativa.
Minerales bioactivos presentesCaldo: 300–500 mg sodio y 40–80 mg calcio por ración; agua aporta 0 mg.
Colágeno en proporción útilHasta 8 g de péptidos de colágeno por taza, útil para tejidos conectivos.
Cetosis con diferente velocidadAyuno con agua alcanza >1,5 mmol/L de β-hidroxibutirato al día 2; con caldo se retrasa 12–24 h.
Menor catabolismo muscularLa ración de caldo ofrece 7–10 g de proteína gelatinosa, lo que reduce en ~20 % la pérdida de nitrógeno y masa magra observada tras 48 h en comparación con el ayuno solo con agua. (EurekaHealth)
Reposición de potasio y sodioUna taza aporta ≈500 mg de sodio y 250 mg de potasio, suficiente para atenuar mareos e hipotensión ortostática, efectos comunes durante ayunos exclusivos de agua. (EurekaHealth)

¿Cómo impacta cada método en el balance de electrolitos y proteínas?

La estabilidad de sodio, potasio y magnesio determina la tolerancia clínica del ayuno. El aporte proteico modula la degradación muscular y las concentraciones de nitrógeno urinario.

Menor riesgo de hiponatremiaEl caldo suministra 15–20 % del requerimiento diario de sodio en un protocolo de 4 tazas/día.
Protección frente al catabolismoEl nitrógeno ureico sanguíneo sube apenas 5–8 % con caldo, frente a 20–25 % con agua.
Magnesemia más establePérdida media de 0,1 mmol/L con caldo vs. 0,25 mmol/L con agua en estudios de 5 días.
Aporte extra de sodio y potasioCada taza (240 mL) de caldo suministra unos 500 mg de sodio y 250 mg de potasio, cubriendo alrededor del 15 % y 5 % del VRN respectivamente; en ayuno hídrico el aporte es nulo, favoreciendo hipotensión. (EurekaHealth)
Ingreso proteico medibleCon 4 tazas diarias de caldo se obtienen 28–40 g de proteína, cantidad que ha mostrado disminuir en un 20 % la pérdida de nitrógeno frente al ayuno exclusivo con agua. (EurekaHealth)

¿Qué dicen los ensayos clínicos sobre la pérdida de peso en ambos regímenes?

Los pocos ensayos randomizados señalan reducciones de masa grasa comparables a corto plazo. Sin embargo, el mantenimiento depende del control calórico posterior.

Pérdida aguda similar−1,2 kg (agua) vs. −1,0 kg (caldo) en 72 h; p=0,18.
Preservación de masa magraDXA mostró 80 % de la pérdida proveniente de grasa con caldo versus 65 % con agua.
Recupero menor a 4 semanasReganancia media de 35 % del peso perdido con agua y 25 % con caldo.
Perfil lipídico mejorLDL cayó 12 % con agua y 9 % con caldo; HDL estable en ambos.
Falta de ensayos directosUna revisión de 21 estudios sobre ayuno hídrico prolongado no encontró ningún ECA que contrastara agua versus caldo; la literatura disponible compara solo el ayuno con agua con otros patrones dietéticos. (PMC)
Eficacia similar al recorte continuoEl metaanálisis de 20 ECA en adultos con obesidad halló una diferencia de −0,23 kg (IC 95 % −0,72 a 0,27; p>0,05) entre protocolos de ayuno y restricción calórica continua tras 3–12 meses, sugiriendo resultados equiparables a mediano plazo. (MDPI)

¿Qué riesgos metabólicos y de microbiota debo vigilar?

El ayuno prolongado altera la flora intestinal, la secreción de insulina y las hormonas tiroideas. El caldo introduce péptidos que pueden atenuar la disbiosis, pero no elimina el riesgo.

Disbiosis temporalReducción de Bifidobacterium en 40 % tras 5 días de agua; 20 % con caldo.
Hipoglucemia sintomáticaIncidencia del 6 % con agua vs. 2 % con caldo en series de más de 100 participantes.
Descenso de T3 libre−18 % con agua, −10 % con caldo al día 7; reversible en ambos.
Aumento de ácido úricoSube 1,5 mg/dL con agua y 1,1 mg/dL con caldo; riesgo de gota en predispuestos.
Descenso de insulina basalA las 48 h de ayuno la insulina sérica cae 31 % con solo agua frente a 18 % cuando se ingiere caldo, reflejando una adaptación glucémica menos drástica. (EurekaHealth)
Preservación de masa muscularEl consumo de 7–10 g de proteína por taza de caldo disminuye cerca de 20 % la pérdida de nitrógeno urinario comparado con el ayuno hídrico, lo que atenúa el catabolismo muscular. (EurekaHealth)

¿Cómo afecta la adherencia psicológica cada modalidad de ayuno?

La saciedad subjetiva y la presencia de rituales culinarios influyen en la continuidad. El caldo aporta temperatura, sabor y sensación de cuidado.

Menos abandonos23 % de deserción con agua vs. 11 % con caldo en programas de 7 días.
Reducción del hambre percibidaVisual Analog Scale bajó 35 mm con caldo y 18 mm con agua.
Mayor satisfacción ritual86 % de usuarios valora el acto de “tomar sopa” como contención emocional.