Anemia ferropénica y periodos irregulares: lo que debes saber
Key Takeaways
La falta de hierro disminuye la hemoglobina y altera la producción hormonal, lo que puede acortar, alargar o incluso saltar tus periodos. Corregir los depósitos de hierro suele normalizar el ciclo en pocas semanas, siempre que se trate la causa subyacente y se reciba orientación médica.
¿Qué relación existe entre la anemia ferropénica y los periodos irregulares?
El hierro interviene en la síntesis de hemoglobina y en la regulación de hormonas ováricas. Cuando falta, el cuerpo prioriza el oxígeno sobre la reproducción y el ciclo se vuelve impredecible. “La deficiencia de hierro reduce la producción de estrógeno, lo que alarga o acorta el ciclo”, explica Sina Hartung, MMSC-BMI.
- Menor oxigenación uterinaEl endometrio tarda más en madurar, causando ciclos de >35 días en hasta 30 % de mujeres con anemia.
- Flujo prolongadoAlgunas presentan sangrados de 7-10 días porque los vasos se fragilizan por la falta de ferritina.
- Amenorrea eventualSi la ferritina cae por debajo de 12 ng/mL, el cuerpo puede suspender la ovulación temporalmente.
- Círculo viciosoSangrados abundantes empeoran la anemia, perpetuando la irregularidad.
- Riesgo en sangrado menstrual abundanteEntre el 51 % y el 63 % de las mujeres con sangrado menstrual abundante desarrollan déficit de hierro y anemia, lo que predispone a desajustes en el ciclo. (MPGJ)
- Amenorrea en mitad de las pacientes anémicasEstudios clínicos muestran que alrededor del 50 % de las personas con anemia ferropénica llegan a presentar ausencia de la menstruación (amenorrea). (MNT)
¿Cómo saber si la falta de hierro está alterando tu ciclo?
Los síntomas de anemia se solapan con los del síndrome premenstrual, por lo que conviene observarlos juntos. “El análisis de ferritina sérica es el marcador más fiable y económico”, señala el equipo de Eureka Health.
- Fatiga fuera de lo normalUn cansancio que empeora durante la regla sugiere déficit de hierro.
- Palidez conjuntivalLa mucosa debajo del párpado luce pálida cuando la hemoglobina cae por debajo de 11 g/dL.
- Palpitaciones o mareosFrecuentes en 40 % de mujeres con ferritina <15 ng/mL.
- Uñas quebradizasKoiloniquia aparece tras varios meses de carencia y acompaña a ciclos largos.
- Confirmación analíticaFerritina, hemoglobina y saturación de transferrina aclaran la causa en 48 h.
- Menstruación abundante como pistaPerder más de 80 ml o cambiar tampones/compresas cada 2–3 h durante más de 7 días se considera hipermenorrea y multiplica el riesgo de ferropenia. (ConectandoPacientes)
- Alta frecuencia globalLa anemia afecta al 30 % de las mujeres no embarazadas y al 37 % de las gestantes; en el 75 % de los casos la causa es la carencia de hierro. (Clue)
- Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/symptoms-causes/syc-20355034
- MSD: https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-nutricionales/minerales/d%C3%A9ficit-de-hierro
- Clue: https://helloclue.com/articles/menopause/iron-deficiency-and-perimenopause-what-are-the-signs
- Flo: https://flo.health/es/tu-ciclo/salud/sintomas-y-enfermedades/anemia-ferropenica-y-menstruacion-abundante
- ConectandoPacientes: https://www.conectandopacientes.es/blog/anemia/puede-la-anemia-retrasar-tu-regla/
¿Qué cambios en la dieta ayudan a estabilizar el hierro y el ciclo?
La absorción de hierro depende de la forma química y de cofactores como la vitamina C. “Un plato de lentejas con pimiento duplica la absorción frente a lentejas solas”, recuerda Sina Hartung, MMSC-BMI.
- Aumenta hierro hemo100 g de hígado cubren el 80 % de la IDR y corrigen ferritina más rápido.
- Mezcla vitamina CUn vaso de zumo de naranja incrementa la absorción del hierro vegetal un 67 %.
- Evita inhibidoresCafé y té reducen hasta un 60 % la biodisponibilidad si se toman junto a las comidas.
- Suplementos controladosGluconato ferroso 60 mg/día normaliza la ferritina en 6-8 semanas en la mayoría de los casos.
- Deficiencia frecuente en jóvenesHasta el 40 % de las adolescentes presenta déficit de hierro asociado al sangrado menstrual; por ello se recomienda llegar a 18 mg diarios y controlar los niveles de ferritina periódicamente. (Columbia)
- Vigila sangrado abundanteUn sangrado mayor de 80 ml por ciclo (frente a los 30-70 ml normales) puede indicar patología uterina y precipitar déficit de hierro, por lo que conviene valoración médica y ajuste dietético. (AMNutri)
- Merck: https://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/news/editorial/2025/05/02/14/11/common-causes-of-iron-deficiency-anemia
- Cochrane: https://cochrane.org/es/evidence/CD009747_iron-supplementation-taken-daily-improving-health-menstruating-women
- Columbia: https://www.columbiadoctors.org/news/iron-deficiency-huge-problem-girls
- AMNutri: https://www.angelamorenonutricion.com/deficit-de-hierro-y-menstruacion/
¿Cuándo necesitas tratamiento médico más allá de la alimentación?
Si la dieta no eleva la ferritina o el sangrado empeora, hace falta intervención especializada. “La terapia intravenosa de hierro se indica cuando la hemoglobina baja de 9 g/dL”, puntualiza Sina Hartung, MMSC-BMI.
- Fallo a suplementos oralesSi no hay mejora tras 12 semanas, se valora hierro IV.
- Pérdida menstrual >80 mLSe confirma con copas menstruales graduadas y justifica uterotonicos.
- Trastornos ginecológicosMiomas o endometriosis requieren cirugía o análogos de GnRH.
- Intolerancia al hierro oralNáuseas, gastritis o mala absorción que impiden la adherencia a comprimidos justifican pasar a hierro intravenoso. (Redalyc)
- Menorragia y anemia prevalenteEntre 51 y 63 % de las mujeres con sangrado menstrual abundante desarrollan anemia ferropénica, lo que obliga a descartar causas ginecológicas y tratar el déficit de hierro cuanto antes. (MPGj)
- MayoClinic: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/menorrhagia/expert-answers/heavy-periods/faq-20058365
- NASPAG: https://www.naspag.org/assets/PatienthandoutsSpanish/Heavy%20Menstrual%20Bleeding%202020%20.%20zunana.pdf
- MPGj: https://mpgjournal.mpg.es/index.php/journal/article/view/161
- Redalyc: https://www.redalyc.org/pdf/3092/309225555010.pdf
¿Qué pronóstico tiene tu ciclo una vez corregida la anemia?
La mayoría de mujeres recupera intervalos de 26-32 días al normalizar la ferritina. “Un 85 % ve regularidad total a los tres meses”, concluye Sina Hartung, MMSC-BMI.
- Recuperación hormonalLa ovulación se restablece cuando la ferritina excede 30 ng/mL.
- Reducción del flujoEl volumen menstrual baja un 25 % tras seis ciclos regulares.
- Prevención de recaídasRevaluar ferritina cada 12 meses mantiene la salud menstrual.
Frequently Asked Questions
No, pero aumenta el riesgo; depende de la severidad y la causa subyacente.
Sí, pero se recomienda análisis previo y ajuste médico para evitar sobrecarga.
Puede hacerlo; cambiar a sales de bisglicinato o dividir dosis ayuda.
Sí, porque absorben menos hierro; combinar legumbres con vitamina C compensa.
Su déficit altera la ovulación, pero actúa distinto al hierro.
Entre 6 y 12 semanas, si se corrige la causa de la pérdida.
No se recomienda; la baja hemoglobina reduce la capacidad aeróbica y agrava síntomas.
Sí, la oxigenación cutánea aumenta y la palidez desaparece.
Solo si el ginecólogo lo indica; en ocasiones se usa para reducir el sangrado.
- MNT: https://www.medicalnewstoday.com/articles/anemia-and-periods
- MPGJ: https://mpgjournal.mpg.es/index.php/journal/article/view/161
- Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/symptoms-causes/syc-20355034
- MSD: https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-nutricionales/minerales/d%C3%A9ficit-de-hierro
- Clue: https://helloclue.com/articles/menopause/iron-deficiency-and-perimenopause-what-are-the-signs
- Flo: https://flo.health/es/tu-ciclo/salud/sintomas-y-enfermedades/anemia-ferropenica-y-menstruacion-abundante
- ConectandoPacientes: https://www.conectandopacientes.es/blog/anemia/puede-la-anemia-retrasar-tu-regla/
- EurekaHealth: https://www.eurekahealth.com/resources/iron-deficiency-anemia-irregular-periods-en
- ColumbiaDoctors: https://www.columbiadoctors.org/news/iron-deficiency-huge-problem-girls
- Merck: https://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/news/editorial/2025/05/02/14/11/common-causes-of-iron-deficiency-anemia
- Cochrane: https://cochrane.org/es/evidence/CD009747_iron-supplementation-taken-daily-improving-health-menstruating-women
- AMNutri: https://www.angelamorenonutricion.com/deficit-de-hierro-y-menstruacion/
- MayoClinic: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/menorrhagia/expert-answers/heavy-periods/faq-20058365
- NASPAG: https://www.naspag.org/assets/PatienthandoutsSpanish/Heavy%20Menstrual%20Bleeding%202020%20.%20zunana.pdf
- Redalyc: https://www.redalyc.org/pdf/3092/309225555010.pdf